Trish (Gina Philips)y su hermano menor Darry (Justin Long) cruzan los Estados Unidos en coche, en un viaje largo y aburrido cuya monotonía solo se rompe por sus continuas discusiones. De pronto, en mitad de ninguna parte, descubren una iglesia abandonada y ven cómo un misterioso personaje arroja un bulto al interior de una gran boca de alcantarillado. Aunque saben que es una estupidez, deciden volver a la iglesia para ver si alguien necesita su ayuda. Una vez allí no encuentrana a nadie, pero al otro lado de la boca del alcantarillado descubren un sinfín de cuerpos mutilados, cosidos y pegados a la pared formando una especie de tapiz macabro. De esta forma, Trish y Darry comienzan una carrera aterradora, perseguidos por una de las criaturas más letales que se puedan imaginar. Una carrera que les llevará de un inquietante restaurante de carretera a una granja solitaria, hasta el último enfrentamiento en el interior de una comisaría. Durante la persecución, Trish y Darry se darán cuenta de que la ‘criatura’ quiere – necesita- algo de uno de los dos. Pero ¿qué y de cuál de ellos?